針對疫情來勢洶洶，病毒不斷的變種，英國變種病毒、DELTA、OMICRON等，究竟我們可以怎麼面對？讓感染降到最低，不至於重症呢？這次由黃軒醫師來為我們解答，首先對於過年團聚在防疫可以做哪些事？黃軒醫師說他共分為5大groups +2 Bonus，一起來看看老師怎麼說
五大群體代表：
A.二劑打滿者
B.三劑打滿者
C.打不到兩劑/三劑者
D.打不到一劑者
E.已打完一劑/兩劑/三劑者
A. 二劑打滿，對付Delta 病毒
對於Delta 變種病毒，科學家一直反覆告訴我們：
必須要打滿二劑的疫苗，要達80%-87.5%才能有效群體免疫
我們大家都是想盡辦法，
就是要達到很高的疫苗覆蓋率！你住的地方才能安全。
(a) 美國疾病管制暨預防中心（CDC）發表一篇研究報告 :
在洛杉磯，最近共有4萬3127人染疫報告顯示：
1.未打疫苗者：
得到Delta 感染，是已接種者的5倍
2.未打疫苗者
其Delta 病毒染疫住院率，也是已接種者的29倍。
所以，你一定要選擇打疫苗(滿二劑 )
因為有打疫苗者，Delta病毒量。會快速 下降
你就會避免Delta 病毒感染併發的重症、 避免死亡
B. 三劑打滿，對付Omicron 病毒
英國衛生安全局（UKHSA）針對581名完全接種AZ與BNT卻仍感染Omicron的民眾初步分析發現：
1.疫苗對Omicron輕症的保護力遠低於Delta病毒
2.施打第三劑後，對輕症感染的保護力可上升至70%到75%。
(1) 這是根據初步研究報告：(保護力)
1. 打滿兩劑BNT + BNT 疫苗，25週後：
(a) Delta的保護力還有60%
(b) 對Omicron保護力為40%
2. .而打兩劑AZ + AZ 疫苗，25週後:
(a)對Delta的保護力剩40%，
(b)對Omicron保護力剩不到10%。
3. 前兩劑打BNT + BNT ，再加第三劑BNT：
(a) Omicron的保護力可上升至75%；
4.若兩劑是打AZ + AZ ，再加第三劑BNT：
(a)對Omicron病毒保護力，可升至70%。
(2) 也有些專家提供了，最佳組合搭配
關於疫苗配對組合建議
如果前二劑，沒有混打，可以
1.「AZ+AZ+全劑BNT」或
2.「AZ+AZ+半劑莫德納」
AZ 疫苗注意 :
(a)AZ 疫苗作為第三劑效果相對差，但若接種莫德納、 BNT 或是高端疫苗有嚴重不良反應者，經醫師評估後才可以考慮接種 AZ 疫苗。
3.「Moderna + Moderna + 半劑莫德納」
4.「BNT + BNT + 全劑BNT 」
mRNA疫苗 注意 :
(a)第三劑不贊成 mRNA 疫苗互混打，例如第一、二劑打莫德納者， [第三劑不建議打BNT疫苗 ]
(b)若是前兩劑施打莫德納或 BNT 等 mRNA 疫苗， [ 第三劑則不建議混打 AZ 疫苗]
C. 那些打不到兩劑/三劑者，不要擔心
依新英格蘭醫學期刊( NEJM)的研究報告:減少家庭傳播
1.如果打了AZ疫苗或BNT 疫苗後，就可以 " 減少40～ 50% " 的家庭傳播
2.即使打一劑，也可減少家庭傳播 （這次研究，其實93%的人，只打一劑）
(b) 如果前兩劑，是混打疫苗
第三劑組合可採：
1.「AZ+BNT+ 全劑BNT」或
2.「AZ+莫德納 + 半劑莫德納」
（c) 有些專家認為第三劑加強劑，也會以BNT疫苗為優先。原因是BNT疫苗全劑濃度，小於莫德納半劑濃度，抗體效力也差不多，且副作用風險較小。" 這些都得依各國各自的建議組合為準 " ！
(d) 未接種疫苗
omicron 病毒感染住院者：
未接種疫苗: 80%左右。
有產生明顯肺炎者，87.5%也都未接種疫苗。
D. 那些打不到一劑者
WHO提出的建議：
1.快篩和仍鼓勵打疫苗措施，這些要積極推動。
2.少去不通風的地方，人員群聚的地方
3.戴口罩，勤洗手，維持社交距離
E. 那些已打完一劑/兩劑/三劑者
也不能完全鬆懈自己，因為全球仍在pandemic，
在pandemic未結束前，我們仍必須 [ 好好嚴守 : NPI 措施 ]
1.最新整理了70幾個研究, 發現口罩，真的能降低57%的傳染
N95能降低快95%的傳染
2.一項針對流感或普通感冒患者的研究發現，戴口罩可以顯著減少飛沫和氣溶膠傳播這些呼吸道病毒的數量。
3.一項研究調查了198個國家的COVID 19病毒死亡，發現那些政策支持戴口罩的國家，其死亡率較低。
F. 農歷過年前，快去打疫苗
過年前，不是叫你小年夜才去打疫苗，我們得要過年前14天，之後才能放心和家人一起圍爐吃年夜飯...
1.因為打疫苗後的14天，才能發揮保護力
2.因為疫苗接種者，即使得到感染，症狀也較輕微，也可能 [ 降低傳播病毒給你的家人 ] 。
